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01 · Neurologie

Multiple Sklerose: Ergotherapie für Alltag und Energie

Multiple Sklerose zeigt sich bei jedem anders, und die Beschwerden können sich von Tag zu Tag ändern. Ergotherapie hilft dir, die Dinge im Alltag zu üben, die dir wichtig sind, und deine Kraft so einzuteilen, dass sie dafür reicht. Bei ergo4me in Erfurt erarbeiten wir das gemeinsam mit dir, abgestimmt auf deine Tagesform.

Anzeichen

Was MS im Alltag
verändern kann

Multiple Sklerose ist eine chronisch-entzündliche Erkrankung des zentralen Nervensystems. Sie verläuft bei jedem Menschen anders, nicht jedes Merkmal tritt auf, und die Stärke kann wechseln. Ergotherapie ist vor allem für die Beschwerden gedacht, die den Alltag betreffen:

Gefühl und Koordination. Bewegungen gelingen weniger zielsicher, die Hand zittert, oder Gefühl und Berührungs­empfinden sind verändert. Greifen, Schreiben, Essen oder die Bedienung des Handys kosten mehr Konzentration.

Kraft und Beweglichkeit. Muskeln ermüden schneller oder sind steifer, und Wege oder Handgriffe, die früher nebenbei liefen, müssen geplant werden.

Erschöpfung. Eine tiefe Müdigkeit, die sich durch Schlaf allein nicht auflöst und den Tag begrenzt. Sie wird Fatigue genannt und gehört zu den Beschwerden, über die viele Menschen mit MS berichten.

Gleichgewicht und Sicherheit. Das Gleichgewicht ist unsicherer, und Wege, Treppen oder Küchenarbeit brauchen mehr Planung.

Konzentration und Gedächtnis. Aufmerksamkeit lässt schneller nach, oder Dinge sind schwerer zu behalten.

Diese Beschreibung ersetzt keine ärztliche Diagnose.

Ob Beschwerden auf MS zurückgehen und welche Behandlung der Erkrankung selbst nötig ist, klärt die Neurologie. Medikamente und die Behandlung von Krankheitsschüben bleiben Sache der ärztlichen Praxis. Die Ergotherapie setzt an, wenn dir im Alltag etwas fehlt, und richtet sich nach deiner Tagesform, nicht umgekehrt. Auch Beruf und Freizeit gehören dazu: Was dir wichtig ist, bestimmt, woran wir üben, und nicht allein, welche Diagnose auf der Verordnung steht.

Behandlung

Was Ergotherapie
bei MS tut

Die ärztliche Leitlinie legt bei MS den Fokus der Ergotherapie auf die Aktivitäten des täglichen Lebens, die für dich wichtig sind, zum Beispiel selbstständig zu essen oder das Handy zu bedienen, und auf Selbstversorgung, Beruf und Freizeit. Daraus ergeben sich diese Bausteine:

Alltag üben. Handlungen, die dir wichtig sind, werden gemeinsam geübt, in kleinen Schritten und an deinem Befund orientiert, mit dem Ziel, dass sie sicherer gelingen.

Koordination und Hände. Bei Zittern oder unsicherer Bewegung wird regelmäßig und aufgabenbezogen geübt. Die Leitlinie nennt dafür regelmäßige, dauerhafte Ergotherapie, am besten mit aufgaben­orientiertem Training.

Kraft einteilen. Wir besprechen mit dir, wie du Aktivität und Pausen einteilst, und schauen, welche Aufgaben sich verteilen, verkürzen oder anders anordnen lassen. Die Leitlinie nennt ergotherapeutisch geleitete Schulungen zum Energiemanagement.

Hilfsmittel und Umfeld. Wir probieren Hilfsmittel aus und suchen Lösungen für die Orte, an denen es hakt, ob Küche, Bad oder Arbeitsplatz.

Wir beginnen mit einem genauen Befund und formulieren gemeinsam Ziele, die du selbst überprüfen kannst. Daraus entsteht ein Plan mit Wiederholungen in alltagsnaher Dosierung, und wir erklären dir, warum welche Übung an der Reihe ist, damit die Therapie nachvollziehbar bleibt. Den Plan passen wir an, sobald sich dein Befund ändert, auch kurzfristig, wenn deine Tagesform es verlangt, und wir halten Kontakt zur behandelnden Neurologie oder Hausarztpraxis.

Wenn vor allem Konzentration und Gedächtnis betroffen sind, kann Hirnleistungs­training dazukommen, das wir auf der Seite Hirnleistungs­training beschreiben. Laut Hersteller EGZOTech sind die Rehabilitations­roboter Meissa OT und Sidra LEG unter anderem für Multiple Sklerose vorgesehen.

Ablauf

Der Weg zur
Verordnung

Ergotherapie bei Multipler Sklerose ist eine Kassenleistung mit Heilmittel­verordnung. So kommst du zu deinem ersten Termin:

Schritt 01

Verordnung

Deine Ärztin oder dein Arzt stellt dir eine Heilmittel­verordnung aus.

Schritt 02

Terminwunsch

Du rufst an oder schickst uns deinen Terminwunsch. Vier Angaben genügen.

Schritt 03

Erster Termin

Wir nehmen uns Zeit für den Befund und deine Ziele.

Quellen

Woher die Informationen
stammen

Die ärztliche Leitlinie zur Diagnose und Therapie der Multiplen Sklerose beschreibt, wo Ergotherapie ansetzt. Die Heilmittel-Richtlinie regelt die Verordnung, der Berufsverband beschreibt, was Ergotherapie ausmacht. Jede Quelle ist mit Stand und Abrufdatum angegeben.

Fragen

Häufige Fragen zu
Multipler Sklerose

Was kann ich gegen die ständige Erschöpfung tun?

Die Leitlinie stellt bei Fatigue nicht-medikamentöse Maßnahmen in den Vordergrund und nennt ergo­therapeutisch geleitete Schulungen zum Energiemanagement, die ambulant über eine Verordnung möglich sind. Dabei geht es darum, die eigene Kraft im Voraus einzuteilen. An Tagen mit stärkeren Beschwerden helfen feste Strategien mehr als reine Willenskraft. Ob Beschwerden eine andere Ursache haben, klärt deine Ärztin oder dein Arzt.

Ist Pacing dasselbe wie mich zu schonen?

Nein. Pacing heißt, Aktivität und Pausen im Voraus zu planen, nicht möglichst wenig zu tun. Wie das im Einzelnen aussieht, beschreiben wir auf der Seite zu chronischen Schmerzen. Dort geht es um eine andere Beschwerde, doch der Grundgedanke ist derselbe, und deine Belastbarkeit besprichst du mit deiner Neurologin oder deinem Neurologen.

Brauche ich eine Verordnung?

Ja. Du brauchst eine Heilmittel­verordnung deiner Ärztin oder deines Arztes, meist aus Neurologie, Klinik oder Hausarztpraxis. Multiple Sklerose steht im Heilmittelkatalog bei den Erkrankungen des Gehirns und des Rückenmarks. Welche Behandlung auf der Verordnung steht, legt die verordnende Praxis fest.

Übernimmt die Krankenkasse die Behandlung?

Die Therapie läuft über deine Heilmittel­verordnung und ist damit eine Kassenleistung. Gesetzlich Versicherte zahlen die übliche Zuzahlung von zehn Prozent der Kosten plus zehn Euro je Verordnung, sofern sie nicht befreit sind.

Was ist, wenn es mir an einem Termintag schlechter geht?

Sag uns das, am besten vorab am Telefon. Wir passen die Planung an deine Tagesform an.

Können Angehörige zur Therapie mitkommen?

Ja, das ist möglich und oft hilfreich. Wer zu Hause unterstützt, sollte wissen, wie er das tut, ohne selbst überlastet zu werden. Wir zeigen Handgriffe und Übungen, die ihr gemeinsam fortführen könnt. Sag uns bei der Termin­vereinbarung einfach Bescheid, dann planen wir das ein.

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Termin

Bereit für den ersten Schritt?

Sprich mit deiner Ärztin oder deinem Arzt über eine Verordnung für Ergotherapie, oder melde dich direkt bei uns. Wir finden einen Termin, der in deinen Alltag passt, auch mit Begleitung oder wenn du selbst gerade nur eingeschränkt mobil bist. Wenn du unsicher bist, ob dein Anliegen dazu passt, sag uns das am Telefon: Wir sagen dir ehrlich, was wir anbieten können.

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